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【上海华山医院】 PET-CT是近年来被广泛宣传的新型 肿瘤检查仪器,对于 食道癌来说,普通胃镜和x光已经很难准确的检查出所有病灶。食道癌是常见的消化系统恶性肿瘤,以鳞状细胞癌多见,恶性程度较高。不少食道癌患者在手术之前都会去做下pet-ct检查,PET-CT检查食道癌有何价值?
【上海华山医院】对于食道癌患者来说,PET-CT较大的优势是探测和准确寻找远处转移灶,发现淋巴结转移,进行TNM分期,为确定手术方案提供依据,其灵敏度、特异性为百分之百、90%。
食管癌手术的主要目的有两个方面:一是根治切除肿瘤,以获得长期生存;二是恢复消化道功能、解除进食梗阻,提高生活治疗。
通过PET-CT诊断选择治疗方案
食管癌手术入路的选择十分重要。既要考虑到手术的良好显露,有利于食管肿瘤的切除和淋巴结清扫,又要设法使组织创伤减少,减轻对患者生理的扰乱。手术入路的选择取决于肿瘤的生长部位、大小、浸润转移情况、患者的身体状况等因素。
【上海华山医院】pet-ct检查除了可以了解食管癌解剖学上的信息,还可了解其生理学方面的特点,这样一来选择合适的手术入路就很简单了。
通过PET CT准确定位手术切除范围
手术切除的范围包括切除食管病灶上下至少各5CM的食管长度、周围脂肪结缔组织、区域淋巴结清扫。淋巴结清扫彻底与否直接关系到其预后状况,因为一旦清扫不彻底食管癌就容易发生复发和转移。
【上海华山医院】而清扫面积过大,对身体造成的损害就比较大,这会影响患者的生存质量。PET-CT是一个全身性检查,通过扫描可确定淋巴结清扫的具体范围。通过该检查可知道患者到底适合双野清扫还是三野清扫。
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一、PETCT/MR是一项特殊的检查,需要根据检查人数提前配置药物,请务必预约,切勿盲盲目前往医院,没有预约,到了医院也无法做检查
二、药物有半衰期,过期药物会失效,请务必按预约的时间到达医院。
三、如不能按时检查,请至少提前一天通知我们取消您的预约
① 在检查前一天禁酒、禁做剧烈运动或者长时间运动,进清淡饮食;
② 到医院进行PETCT检查前,需带齐资料(病史记录、有关情况、影像学检查资料如CT、MRI、ECT等)备查;
③ 检查前需要禁食6小时,即空腹六小时才可以做检查,只能少量喝水。 避免服用高糖类物质,禁饮含糖饮料,糖尿病人正常用降糖药 或胰岛素;
①检查前排空膀胱,排尿时尽量避免尿液,污染体表和衣裤。
②petct检查前,被检者在注射显像药物后应保持安静,不要走动不说话,可以少量饮水。
③药物注射前后1小时保持放松体位及休息状态,注意保暖,进入检查室时,受检者取下身上佩戴的金属物品。
① 尽量多喝水,以利于注射显像剂的代谢而排除体外,一般2-3个小时后,可以将注射到人体的显像剂残留通过尿液全部排除干净;
② 检查后6个小时内建议最好不要接触孕妇和婴儿;
③ 检查后如出现异常,应立即向PET-CT中心的医务人员说明情况,以便医务人员及时做出处理。