PET-MR可以诊断肝性脑病。肝性脑病是一种由严重肝病造成的，肝病的类型、肝细胞损害的程度、起病的急缓以及诱因的不同而有所差别，那么PETMR是如何诊断肝性脑病的呢?
由于引起肝性脑病的基础疾病不同，其临床表现也比较复杂、多变，早期症状的变异性是本病的特点。
急性肝性脑病会引起双侧岛叶和扣带回皮层对称性的T2、T2 FLAIR信号的改变。DWI示该区域弥散受限。血氨水平与脑内MRI信号改变相关。
血氨水平增高，会引起皮层下白质、基底节和丘脑内T2、T2 FLAIR高信号。这需要和急性缺血缺氧性脑病相鉴别。
慢性肝性脑病病人MRI检查可发现双侧苍白球对称性的T1高信号和脑萎缩的改变。通常T2上苍白球无信号改变。
急性肝性脑病MRI检查可发现，累及双侧岛叶和扣带回皮质的对称性的T2、Flair信号改变。DWI示上述区域弥散受限。若血氨水平非常高，其他结构如基底节和脑干也可表现为T2和FLAIR上的异常信号。
PET-MR可以诊断肝性脑病。通常不累及中央区和枕叶皮质。急性肝病脑病上的这些表现需要和急性缺血缺氧性脑病相鉴别，该病有肝功能异常和血氨水平增高。
肝性脑病诊断应注意以下几点：1.肝性脑病前驱期症状一般不易引起人们的重视，极易漏诊，延误病情。
故对严重肝病或门脉高压症或门体分流术后病人，必须提高对本病的认识，认真检查、密切观察病情变化，并行数字连接试验、签名试验、绘画或搭图形试验，及早做出诊断。
2.肝性脑病患者常先出现神经精神症状及部分肝脑变性型患者，极易误诊为精神病，也需进行早期试验诊断。
3.肝性脑病Ⅲ、Ⅳ期患者已陷入意识障碍，需与一些其他引起昏迷的疾病相鉴别，如脑血管意外、颅脑外伤、糖尿病酮症酸中毒、安眠药中毒、酒精中毒、尿毒症、休克、脑膜脑炎、低血糖昏迷等相鉴别。
4.PET-MR可以诊断肝性脑病。还需与肝豆状核变性、酒精性脑病、低钠综合征等相鉴别。
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① 在检查前一天禁酒、禁做剧烈运动或者长时间运动，进清淡饮食；
② 到医院进行PETCT检查前，需带齐资料（病史记录、有关情况、影像学检查资料如CT、MRI、ECT等）备查；
③ 检查前需要禁食6小时，即空腹六小时才可以做检查，只能少量喝水。 避免服用高糖类物质，禁饮含糖饮料，糖尿病人正常用降糖药 或胰岛素；
①检查前排空膀胱，排尿时尽量避免尿液，污染体表和衣裤。
②petct检查前，被检者在注射显像药物后应保持安静，不要走动不说话，可以少量饮水。
③药物注射前后1小时保持放松体位及休息状态，注意保暖，进入检查室时，受检者取下身上佩戴的金属物品。
① 尽量多喝水，以利于注射显像剂的代谢而排除体外，一般2-3个小时后，可以将注射到人体的显像剂残留通过尿液全部排除干净；
② 检查后6个小时内建议最好不要接触孕妇和婴儿；
③ 检查后如出现异常，应立即向PET-CT中心的医务人员说明情况，以便医务人员及时做出处理。
